🐶 狗狗突然瘸腿、膝盖骨“跑偏”了？静养没用，得重建关节轨道！
📍 我宠我爱动物医院滨江店 骨科病例实录
一只狗狗突发后肢跛行，疼痛剧烈。主人第一时间做了正确的事：限制运动、严格静养。 但休息后跛行和疼痛毫无缓解，于是立刻带来就诊。
骨科临床查体：患犬后肢负重异常，触诊膝关节疼痛明显。关键发现——髌骨游离性显著增大，被动活动膝关节时患犬强烈抗拒，初步判断伴随膝关节副韧带损伤。
DR影像学确诊：髌骨脱位明确，伴不同程度膝关节副韧带损伤，关节腔存在炎性渗出。
诊断：犬髌骨脱位，继发膝关节副韧带损伤/断裂。
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🔍 什么是髌骨脱位？为什么静养恢复不了？
髌骨，俗称“膝盖骨”，是股四头肌肌腱内的一块小骨头。它应该在股骨滑车沟这条“轨道”上顺畅滑动。髌骨脱位，就是这块骨头滑出了轨道。
静养恢复为何无效？
软组织扭伤休息可自愈，但髌骨脱位是结构性异常——要么滑车沟太浅（发育问题），要么关节囊撕裂、副韧带损伤导致约束结构失效。解剖结构不纠正，脱位会反复发生，每次脱出都加重软骨磨损，最终发展为退行性骨关节炎。保守治疗无法修复解剖结构，手术治疗是唯一根治路径。
⚠️ 拖延越久，关节磨损越重。 反复脱位→软骨磨损→骨赘增生→关节变形→慢性疼痛→不可逆的关节炎。一条腿长期不敢负重，还会导致肌肉萎缩和对侧关节过劳损伤。
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🩺 手术方案：不是简单“推回去”，而是重建整个稳定系统
根据髌骨脱位的分级和分型，制定个性化外科方案：
手术步骤 目的
髌骨复位 将脱位的髌骨恢复到滑车沟正常位置
滑车沟再造 加深变浅的滑车沟，让髌骨有“轨道”可循
关节囊缝合 修复撕裂的关节囊，恢复被动约束
韧带修复 修复/重建损伤的副韧带，恢复主动稳定
🔬 四步联合，才能同时解决“骨性稳定”和“软组织稳定”，缺一不可。 只复位不加深滑车沟，下次还会脱；只加深不修复韧带，关节松弛依然存在。
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🏥 术后康复：手术成功一半，康复决定另一半
严格制动——术后最关键的指令
时间 要求
术后1-2个月 笼内静养，禁止跑跳、上下楼梯、跳跃，必要时佩戴关节护具
全程 佩戴伊丽莎白圈防舔舐创口，每日消毒，按时拆线
药物支持 消炎止痛+营养关节+修复软骨药物全程覆盖
复查与康复计划：
· 术后7天、15天、1个月、3个月定期返院复查
· 评估关节恢复情况，逐步开展康复训练
· 切忌主人自行提前放狗活动——一次过早跳跃，可能让手术成果付诸东流
长期养护：控制体重（肥胖显著增加关节负担），长期饲喂关节处方粮或补充关节保健品，定期骨科复查。
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💪 为什么选择我宠我爱骨科？
① 骨科是重点专科
髌骨脱位手术需要骨科专科能力支撑——滑车沟再造的深度、韧带修复的张力、关节囊缝合的精准度，每一项都依赖经验。我院骨科专治骨折、关节脱位、骨畸形等复杂骨病，开展内固定及关节手术，对髌骨脱位的分级分型矫治路径成熟。张涛医生主攻胸腹腔外科手术及肿瘤专科的同时，对骨科关节手术有丰富经验。
② 精准影像支撑
张涛医生擅长影像学——术前DR精准分级，术中确认复位效果，术后定期监测关节间隙和骨关节炎进展，每一步都有影像学依据。髌骨脱位分级决定了手术方案的细化选择，分级不准，手术就容易“不够”或“过度”。
③ 综合诊疗思维
髌骨脱位不只是骨的问题，还涉及韧带、关节囊、肌肉力量。需要综合外科视野，而非单一操作。张涛医生擅长老年犬猫内科，若患犬为中老年，术前麻醉风险评估和术后代谢管理同步到位。
④ 术后康复指导
骨科手术的预后高度依赖术后护理质量。我院注重主人教育，确保“笼养多久、怎么观察、何时复诊”每一步主人都清楚执行。
⑤ 连锁品牌综合实力
我宠我爱动物医院深耕东北地区十余年，近30家连锁门店，秉持“专业、专注、爱心、创新”的理念，是东北地区规模领先、年度接诊病例量高居前列的大型综合性宠物诊疗机构。
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🏥 不止骨科，全科覆盖
除犬猫全科门诊外，我院还设有：
· 肿瘤外科（乳腺肿瘤根治、口腔肿瘤联合手术等） | 老年病中心
· 泌尿科（猫闭尿急诊、体外碎石等） | 外科（母猫微创绝育等）
· 皮肤科（嗜酸性肉芽肿、猫癣等） | 眼科 | 口腔科 | 耳科
· 心脏专科 | 异宠中心 | 配套一站式洗护美容服务
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💡 给狗狗家长的髌骨脱位预警清单
1. 小型犬高发：泰迪、博美、吉娃娃、比熊等是髌骨脱位好发品种
2. 突发单腿跛行、跑跳时偶尔“兔跳”跑姿，可能是早期信号
3. 静养无效就立刻就医拍片，别拖延到二次损伤
4. 手术不可怕，拖延导致的关节炎才是不可逆的
5. 控制体重是术后终身课题——轻一斤，关节多活几年
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📍 我宠我爱动物医院滨江店
本期接诊医生：张涛
擅长：犬猫神经外科，胸腹腔外科手术，影像学，老年犬猫内科，肿瘤专科。
膝盖骨跑偏了，不是“休息就能好”。从精准DR分级到个性化手术方案，从韧带重建到康复管理，用专科实力和主人配合，还给毛孩子一条能奔跑的腿。
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